高血压下压高的原因包括大动脉弹性减退、心率增快、外周血管阻力增加、胰岛素抵抗及其他因素。
1、大动脉弹性减退
大动脉弹性减退会导致血管的弹性回缩作用减弱,使得舒张压升高。大动脉包括主动脉、颈动脉和肱动脉等。
2、心率增快
心率增快会使舒张期缩短,心脏在舒张期内来不及充分充盈,导致舒张压升高。
3、外周血管阻力增加
外周血管阻力增加会导致血液在血管内流动时受到的阻力增大,从而使舒张压升高。外周血管阻力增加的原因包括血管壁增厚、血管粥样硬化等。
4、胰岛素抵抗
胰岛素抵抗会导致血糖升高,同时也会使血管内皮功能受损,增加血管平滑肌细胞增殖和血管壁增厚,导致舒张压升高。
5、其他因素
年龄增长、肥胖、高盐饮食、长期饮酒、长期精神紧张、睡眠呼吸暂停低通气综合征等也可能导致舒张压升高。
需要注意的是,对于高血压患者,下压高的危害同样不可忽视。舒张压升高会增加心脏的负担,长期舒张压升高还会导致左心室肥厚、心力衰竭等并发症。因此,对于下压高的高血压患者,需要积极进行治疗,控制血压水平,减少心脑血管并发症的发生风险。