如果恶露已经变黄后又出现鲜血可能与月经复潮、子宫复旧不良、宫腔感染等原因有关,需对因处理。
1.月经复潮
部分产妇尤其是不哺乳的产妇,可能在产后较早恢复月经,可能被误认为是恶露异常。一般不需要进行特殊治疗。产妇应充分休息,避免过度劳累。
2.子宫复旧不良
子宫收缩欠佳,影响子宫恢复,导致部分胎盘、胎膜残留或宫腔积血在后期排出,表现为恶露反复,可能出现鲜血。此时可能伴有下腹坠胀感或疼痛。仿生物电治疗可以改善局部的血液循环,刺激子宫的平滑肌,促进子宫收缩和恶露排出。
3.宫腔感染
产后不注意个人卫生或过早性生活等可能引起宫腔感染,感染可影响子宫收缩和恶露排出,出现恶露增多、有异味且伴有鲜血等表现。保持外阴部清洁干燥,避免盆浴和性生活,以免加重病情。
当出现恶露变黄后又有鲜血时,产妇应注意观察出血的量、颜色、有无异味以及是否伴有腹痛等症状。如果出血量较少,无其他不适,可先观察1-2天,看是否自行缓解。若出血持续不缓解或伴有其他异常症状,如出血量多、腹痛明显、恶露异味等,应及时就医,进行超声检查等,以明确原因。