当出现不大便时肛门流鲜血的情况，可能是肛裂、内痔、直肠息肉、肛乳头瘤或肛管直肠癌等引起，40岁以上人群或肛肠疾病患者应更加重视，及时就医，同时注意饮食和个人卫生。
1.肛裂
肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。
2.内痔
以便血为主要症状，内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，也会导致肛门坠胀、疼痛。
3.直肠息肉
是直肠常见的良性肿瘤，可单发或多发，多数息肉是带蒂的圆形或卵圆形的肿物，好发于直肠下端，大便时可脱出于肛门外，大便后回缩。腺瘤样息肉为癌前期病变，若延误治疗可变成直肠癌。
4.肛乳头瘤
是一种良性肿瘤，常发生在肛管和肛门周围，一般无明显症状，当乳头瘤脱出肛门外，发生水肿和感染时，会出现肛门坠胀、疼痛、出血等症状。
5.肛管直肠癌
主要表现为大便习惯改变、大便带血、脓血便、里急后重、肛门坠胀、腹痛、消瘦等。肛管直肠癌导致的便血，颜色鲜红或暗红，量可多可少。
总之，肛门流鲜血的原因很多，以上只是一些常见的原因。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于40岁以上人群，出现肛门流鲜血的情况，更应引起重视，及时就医，因为肛管直肠癌的发生率随着年龄的增长而增加。此外，长期便秘、腹泻、肛瘘、肛裂等肛肠疾病患者，也容易出现肛门流鲜血的情况，应积极治疗原发疾病，预防并发症的发生。
在就医治疗的同时，患者应注意饮食调理，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，避免辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。同时，应注意个人卫生，保持肛门清洁，避免久坐、久站，适当参加体育锻炼，增强体质。
