慢性肾小球肾炎的治疗方法包括一般治疗、对症治疗、对因治疗、免疫治疗和透析治疗等。
1.一般治疗
急性发作期应卧床休息,待症状消失后逐步增加活动量。给予低盐、低脂、优质低蛋白饮食,保证热量供应。
2.对症治疗
使用利尿剂,如氢氯噻嗪、呋塞米等,以减轻水肿。并使用降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂等,以降低血压,保护肾功能。
3.对因治疗
患者也可以遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,不仅可降低血压,还可减少尿蛋白排泄,保护肾功能。
4.免疫治疗
对于病情进展较快、大量蛋白尿或肾功能损害明显的患者,可使用糖皮质激素和免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺等。
5.透析治疗
当肾功能严重受损,内生肌酐清除率小于10ml/min时,可进行血液透析或腹膜透析,以替代肾脏功能。
治疗过程中应密切监测病情变化,及时调整治疗措施。