脚一般是指足,足尖使劲足后跟疼可能是外伤、跟腱炎、足底筋膜炎、骨刺等原因引起的,应根据病因进行治疗,疾病详情及治疗方式如下:
1.外伤
患者足后跟受到外力的冲击后,可能会造成软组织损伤,并引起局部疼痛、肿胀的症状,患者在足尖使劲时,可能会导致炎性因子刺激局部软组织,从而出现足后跟疼的表现。
患者应在受到外伤的48小时内,通过局部冰敷减轻肿胀程度,控制炎性反应,在48小时后,通过局部热敷,促进血液循环,减轻疼痛症状,患者若无法耐受疼痛症状,还可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物减轻症状,生活中还应多注意休息,避免过度劳累,以免病情加重。
2.跟腱炎
跟腱炎的病因尚不明确,可能是跟腱反复剧烈拉伸引起的,患者若存在运动前未做好准备活动、患有扁平足、高弓足、跟骨处形成骨刺等情况,可能会增加跟腱炎的患病几率,患者若患有跟腱炎,可能会在足尖使劲的情况下加重炎症刺激,从而引起足后跟疼的表现。
患者应多注意休息,减少跟腱活动,避免发生进一步损伤,疼痛剧烈的患者可以在医生指导下使用依托考昔片、塞来昔布胶囊、吲哚美辛片等药物减轻不适症状,还可以通过超声、微电流神经刺激等物理方式促进跟腱细胞代谢,并配合医生进行离心训练、牵拉训练等,缓解不适症状,促进功能恢复。若患者保守治疗无效,还可以通过腓肠肌延长术、病损处清理与修复手术等方式达到治疗的目的。
3.足底筋膜炎
足底筋膜炎通常与足底筋膜受到反复的超负荷牵拉、足弓结构或生物力学异常等原因有关。其次,患有扁平足、高弓足,或存在肥胖和内分泌因素等情况下,可能会增加足底筋膜炎的患病率,患者若患有足底筋膜炎,可能会在足尖使劲,牵拉局部筋膜时,导致疼痛症状加重。
患者可以在行走、运动时通过穿戴功能矫形鞋垫,促进炎症的消散吸收,若疼痛较为剧烈,还可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物改善不适,同时可以通过体外冲击波治疗,减轻组织水肿,缓解疼痛症状,或前往正规医院通过针灸太溪、然谷、金门等穴位,达到活血化瘀、散寒止痛的目的。若患者保守治疗无效,还可以通过足底筋膜松解术松解粘连组织,促进病情恢复。
4.骨刺
骨刺是人体骨关节出现退化的结果,通常与骨关节炎、力学刺激、自身免疫疾病等因素有关。其次,关节过度劳损、骨细胞代谢异常等因素可能会增加骨刺的患病几率,患者足后跟处形成骨刺后,可能会在足尖使劲时牵拉筋膜,并导致骨刺压迫足后跟处的肌腱和神经,从而出现疼痛的症状。
患者生活中可以适当运动,增强关节周围的肌肉、韧带力量,但若出现疼痛剧烈,应以休息为主,同时可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。当患者出现关节活动受限,或骨刺压迫神经、血管、肌腱等情况时,还可以通过微创关节镜手术、开放手术等方式去除骨刺,达到治疗的目的。
除上述常见的原因外,还有其他的可能性原因也会引起此症状,如韧带损伤、腰椎间盘突出症、骨肿瘤等,患者应及时前往医院完善实验室检查、影像学检查等明确病因,并进行针对性治疗,多数患者在积极配合医生治疗后,症状会有所缓解,预后良好。