肱骨近端粉碎性骨折术后的功能锻炼应遵循循序渐进的原则，分阶段进行，包括握拳、腕关节屈伸、肘部屈伸、被动活动、主动活动、力量训练等，同时要注意控制锻炼强度和时间，保持正确姿势，定期复查。
肱骨近端粉碎性骨折术后的功能锻炼十分重要，需要遵循循序渐进的原则，逐步恢复肩关节的活动度和力量。以下是术后不同阶段的功能锻炼方法：
1.术后1-2周：
握拳、伸指：用力握拳，保持5-10秒，然后放松，重复10-20次。
腕关节屈伸：轻轻屈伸腕关节，每个方向保持5-10秒，重复10-20次。
肘部屈伸：在不痛的前提下，尽量伸直和弯曲肘部，每个方向保持5-10秒，重复10-20次。
2.术后2-3周：
被动活动：开始进行被动的肩关节活动，包括前屈、后伸、外展、内收等方向。活动范围逐渐增大，但要避免过度牵拉。
利用器械：使用简单的器械，如橡皮筋、哑铃等，进行轻度的力量训练，增强上肢肌肉力量。
3.术后3-6周：
主动活动：逐渐增加主动的肩关节活动，包括梳头、穿衣等日常活动。
爬墙练习：面对墙壁站立，将手向上爬墙，以增加肩关节的活动度。
手臂摆动：轻轻摆动手臂，前后、左右摆动，以放松肩部肌肉。
4.术后6周以后：
全方位活动：进行更全面的肩关节活动，包括旋转、环转等动作。
力量训练：逐渐增加力量训练的强度和难度，可使用哑铃、杠铃等器械。
恢复日常生活活动：恢复正常的日常生活活动，但要避免过度劳累和剧烈运动。
需要注意的是，在进行功能锻炼时，应遵循以下原则：
1.控制锻炼的强度和时间，避免过度疲劳和损伤。
2.保持正确的姿势和动作，避免不正确的运动方式导致再次损伤。
3.如有疼痛或不适，应立即停止锻炼，并咨询医生的建议。
4.定期复查，根据恢复情况调整锻炼计划。
总之，肱骨近端粉碎性骨折术后的功能锻炼需要耐心和坚持，按照医生的指导进行科学的锻炼，可以促进肩关节的恢复，提高生活质量。同时，家属和护理人员也应给予患者充分的支持和鼓励，帮助他们顺利度过康复期。
