肱骨踝上骨折保守治疗需注意复位、固定、功能锻炼、并发症预防、饮食及注意事项，以促进骨折愈合和康复。
肱骨踝上骨折是儿童常见的肘部骨折，多发生于5~12岁儿童，若处理不当，将会影响肘关节的功能及前臂的旋转功能。对于无明显移位的肱骨踝上骨折，手法复位、小夹板或石膏外固定是常用的治疗方法。以下是关于肱骨踝上骨折保守治疗的一些注意事项。
1.治疗方法
手法复位：在臂丛麻醉或全身麻醉下，术者一手握住患肢前臂，另一手拇指推压骨折远端向后，其余4指环抱肱骨远端向前，纠正重叠移位，然后迅速将肘关节屈曲90°，同时用拇指推骨折近端向前，纠正侧方移位。
小夹板或石膏外固定：复位后，将肘关节固定于屈曲90°位，用小夹板或石膏托固定。固定期间，应注意观察患肢的末梢血液循环、感觉和运动功能，及时调整夹板或石膏的松紧度。
功能锻炼：固定期间，应指导患者进行手指屈伸、握拳等主动活动，以促进患肢血液循环，防止肌肉萎缩。拆除固定后，应逐渐进行肘关节的屈伸、旋转等功能锻炼，以恢复肘关节的功能。
2.固定时间
一般固定3~4周，固定期间应定期复查X线片，了解骨折愈合情况。
拆除固定后，应继续进行功能锻炼3~4周，以巩固治疗效果。
3.并发症的预防
肘内翻畸形：是肱骨踝上骨折常见的并发症，多由于骨折复位不良、固定不牢固或过早进行功能锻炼所致。因此，复位时应尽量恢复骨折的对位对线，固定期间应注意保持患肢的正确位置，拆除固定后应循序渐进地进行功能锻炼。
正中神经损伤：多由于骨折端的血肿压迫所致。因此，复位后应密切观察患肢的感觉和运动功能，一旦出现异常，应及时处理。
骨化性肌炎：是由于肘部损伤后，局部出血、血肿机化，在反复刺激下，导致肌肉和结缔组织化生所致。因此，复位后应避免过早进行肘关节的屈伸活动，以免加重损伤。
4.饮食注意
骨折早期，应以清淡饮食为主，如蔬菜、水果、蛋类、豆制品、鱼汤、瘦肉等。
骨折中期，应以高营养饮食为主，如鸡汤、排骨汤、动物肝脏、瘦肉等，以促进骨折的愈合。
骨折后期，应以补益肝肾、气血的食物为主，如黑豆、核桃、黑芝麻、大枣等。
5.注意事项
复位后，应将患肢抬高，以促进血液回流，减轻肿胀。
固定期间，应保持患肢的清洁卫生，避免感染。
拆除固定后，应避免过度劳累和剧烈运动，以免影响骨折的愈合。
定期复查X线片，了解骨折愈合情况，以便及时调整治疗方案。
总之，肱骨踝上骨折的保守治疗需要医患双方的密切配合，医生应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，患者应积极配合治疗，注意饮食和休息，保持良好的心态，以促进骨折的愈合和康复。
