乳腺炎化脓是否手术需综合考虑病情严重程度、患者身体状况、治疗效果和个人意愿等因素，应在医生指导下进行治疗并积极配合。
乳腺炎化脓不一定必须手术，是否手术需要根据具体情况来决定，主要取决于以下几个因素：
病情严重程度：如果乳腺炎化脓较轻，仅表现为局部红肿、疼痛，没有形成明显的脓肿，可以通过抗生素治疗、局部热敷等方法来控制炎症，不一定需要手术。但如果化脓严重，已经形成了较大的脓肿，或者脓肿已经破溃，就需要手术切开引流。
患者的身体状况：如果患者身体状况较差，无法耐受手术，或者有其他严重的疾病，手术风险较高，那么可能需要先进行保守治疗，待身体状况改善后再考虑手术。
治疗效果：如果经过保守治疗（如使用抗生素、热敷等）后，乳腺炎化脓的症状没有得到明显缓解，或者病情继续加重，那么手术可能是更好的选择。
个人意愿：患者对治疗方式的选择也会影响治疗方案。如果患者对手术治疗有顾虑或担忧，医生会根据具体情况进行评估，并提供其他治疗选择。
需要注意的是，乳腺炎化脓的治疗需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意休息，保持乳房清洁，避免挤压乳房。
关键信息：乳腺炎化脓是否需要手术取决于病情严重程度、患者身体状况、治疗效果和个人意愿等因素。治疗应在医生的指导下进行，患者应积极配合。
