乳腺癌的治疗方案应根据患者具体情况制定，包括保乳手术和全切手术等，医生会与患者充分沟通。
乳腺癌是否必须全切，需要根据肿瘤的大小、位置、患者的年龄、健康状况等多种因素来决定，不能一概而论。
一般来说，对于早期乳腺癌，肿瘤较小且没有扩散到周围组织的患者，保乳手术（保留乳房的手术）联合放疗是一种可行的选择。保乳手术可以保留乳房的外观，减少术后的身体形象问题和心理负担，同时也可以达到与全切手术相似的治疗效果。
然而，对于某些情况，全切手术可能是更合适的选择，例如：
肿瘤较大或位置特殊，保乳手术无法完全切除肿瘤或保乳手术后复发风险较高。
乳腺癌患者同时存在其他健康问题，无法耐受保乳手术或放疗。
患者对乳房的外观要求不高，更关注治疗效果和生存率。
全切手术的优点是可以彻底切除肿瘤，降低复发和转移的风险。但全切手术也会带来一些风险和并发症，如术后乳房缺失、上肢水肿、感觉异常等。
在决定手术方式时，医生会综合考虑患者的具体情况，并与患者进行充分的沟通，解释各种治疗方案的优缺点，让患者做出自己的选择。此外，随着医疗技术的不断进步，现在有一些新的手术方式和辅助治疗方法可以帮助患者更好地恢复和提高生活质量。
总之，乳腺癌的治疗应该是个体化的，根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。患者在做出决策之前，应该充分了解各种治疗选择，并与医生进行密切的沟通和讨论。
关键信息：乳腺癌的治疗方案应根据肿瘤情况、患者健康状况和个人意愿等因素制定，包括保乳手术和全切手术等，医生会与患者充分沟通，提供个性化治疗建议。
