急进性肾小球肾炎以起病急骤、病情发展迅速为特征,主要表现为血尿与蛋白尿、尿量改变、水肿、高血压、肾功能迅速恶化等。
1.血尿与蛋白尿
血尿常伴随蛋白尿出现,血尿可能是肉眼可见的,也可能是镜下血尿。蛋白尿的量不等,尿中可发现纤维蛋白降解产物。
2.尿量改变
尿量减少,甚至出现少尿、无尿的情况,这是肾功能急剧减退的直接表现。
3.水肿
水肿通常与血尿、蛋白尿同时出现,首先出现在眼睑、颜面部或足踝部,严重时可能涉及双下肢甚至全身。
4.高血压
随着病情的进展,血压可能会逐渐升高,严重者可发生高血压脑病等并发症。
5.肾功能迅速恶化
在短时间内,肾功能可能迅速恶化发展至尿毒症,表现为血尿素氮、血肌酐增高,以及高血钾、代谢性酸中毒等症状。