脂蛋白肾小球病的检查主要包括血液检查、尿液检查、肾脏功能检查、肾活检、基因检测及其他检查,这些检查有助于诊断和评估病情。
1.血液检查:
血脂检查:脂蛋白肾小球病患者常伴有血脂异常,如胆固醇、甘油三酯和脂蛋白升高。
其他血液检查:如肝功能检查、肾功能检查等,以评估患者的整体健康状况。
2.尿液检查:
蛋白尿:蛋白尿是脂蛋白肾小球病的常见表现,可通过尿常规或24小时尿蛋白定量检测。
其他尿液检查:如尿微量白蛋白/肌酐比值、尿蛋白电泳等,有助于评估蛋白尿的性质和程度。
3.肾脏功能检查:
肾小球滤过率:通过测定肌酐清除率或估算肾小球滤过率来评估肾脏的功能。
肾小管功能检查:如尿β2-微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶等,以了解肾小管的功能情况。
4.肾活检:
明确诊断:肾活检是脂蛋白肾小球病诊断的“金标准”,可以观察肾脏的病理变化,确定病变的类型和严重程度。
指导治疗:肾活检还可以为治疗提供依据,如判断是否需要免疫抑制剂治疗等。
5.基因检测:
对于疑似脂蛋白肾小球病的患者,尤其是有家族遗传史的患者,基因检测可以帮助明确诊断,并确定是否为基因突变所致。
6.其他检查:
超声检查:可用于评估肾脏的大小、结构和血流情况。