股骨头坏死的早期症状主要有髋关节疼痛、髋关节活动受限、跛行、下肢畏寒、肌肉萎缩等。
1.髋关节疼痛
髋关节疼痛是最常见的症状,通常表现为腹股沟区、臀部或大腿内侧的疼痛,可为间歇性或持续性,在活动后加重,休息后可缓解。疼痛的原因是由于股骨头坏死导致的骨内压增高和炎症反应。
2.髋关节活动受限
患者可能会出现髋关节屈伸、外展、内收等活动范围减小,尤其是旋转活动受限更为明显。这是因为坏死的股骨头影响了髋关节的正常运动功能。
3.跛行
早期可能表现为间歇性跛行,即行走一段距离后出现下肢疼痛、无力,需要休息后才能继续行走。随着病情的进展,跛行可能会逐渐加重。
4.下肢畏寒
患者可能会感觉下肢比正常侧更容易怕冷,这可能与局部血液循环障碍有关。
5.肌肉萎缩
由于髋关节活动受限和疼痛,患侧下肢的肌肉可能会出现废用性萎缩,表现为大腿或臀部肌肉体积减小、力量减弱。
需要注意的是,股骨头坏死的早期症状可能并不典型,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是有长期饮酒、使用激素、髋部外伤等高危因素的人群,应及时就医,进行相关检查,如X线、磁共振成像(MRI)等,以便早期诊断和治疗。