子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口外。子宫脱垂的主要病因包括分娩损伤、长期腹压增加、盆底组织发育不良或退行性变等。
一.概念
子宫脱垂是指子宫从其在盆腔内的正常位置沿阴道下降,宫颈外口降至坐骨棘水平以下,甚至子宫的全部结构可能脱出于阴道口以外。它是中老年女性常见的妇科疾病之一,多发生于绝经期女性或老年女性,也可见于先天发育异常的未产妇及经阴道分娩的多产妇。
二.病因
1.分娩损伤分娩时,难产可能会对盆底肌肉、筋膜以及子宫韧带造成过度拉伸和损伤,削弱了子宫的支持结构,增加了子宫脱垂的风险。
2.长期腹压增加如慢性咳嗽、长期便秘、重体力劳动等,会使腹腔内压力持续升高,向下推压子宫,导致子宫脱垂。
3.盆底组织发育不良或退行性变盆底组织发育不良或退行性变,如盆底肌肉、筋膜、韧带等组织薄弱或弹性下降,无法有效支撑子宫,也容易引发子宫脱垂。
此外,年龄增长、多次分娩、营养不良、长期卧床等因素也可能增加子宫脱垂的发生风险。