血液透析是通过半透膜原理清除代谢废物和多余水分,基本原理包括扩散、对流和吸附。
1.扩散
溶质从浓度高的一侧向浓度低的一侧移动,称为扩散。在血液透析中,小分子代谢废物,如肌酐、尿素氮等,会从血液侧向透析液侧扩散,从而被清除。
2.对流
液体在压力梯度下的移动称为对流。在血液透析中,通过超滤作用(水分从血液侧向透析液侧移动),可以清除体内多余的水分。
3.吸附
溶质吸附在透析膜表面或膜孔内,从而被清除。一些中大分子物质如β2-微球蛋白等,可能会通过吸附作用被去除。
需要注意的是,血液透析只是一种替代治疗方法,不能替代肾脏的正常功能。对于终末期肾病患者,血液透析需要长期进行,并结合其他治疗措施,如饮食管理、药物治疗等,以维持生命和提高生活质量。