高血压患者可选的降压药主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂五类，具体选择应根据患者情况个体化制定治疗方案，同时患者应遵医嘱服药，定期监测血压。
1.利尿剂
如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，可降低血容量，从而降低血压。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或合并心力衰竭的患者。但痛风患者禁用。
2.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等，可减慢心率，降低心肌耗氧量，适用于心率较快的中青年高血压患者或合并劳力性心绞痛、心肌梗死的患者。但支气管哮喘患者禁用。
3.钙通道阻滞剂
如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等，可抑制血管平滑肌细胞钙离子内流，扩张血管，降低血压。适用于各种类型的高血压患者。但心动过缓、房室传导阻滞患者禁用。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
如卡托普利、依那普利、培哚普利等，可抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，降低血压。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病的高血压患者。但高血钾、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，可选择性地与血管紧张素Ⅱ受体结合，抑制血管紧张素Ⅱ的作用，扩张血管，降低血压。适用于不能耐受ACEI的患者。
