化脓性中耳炎的治疗主要包括病因治疗、局部治疗、全身治疗和手术治疗,应在医生指导下进行,注意耳部清洁。
1.病因治疗
积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2.局部治疗
鼓膜穿孔前,可使用药物滴耳,如3%双氧水清洗脓液后,再用氧氟沙星滴耳液滴耳;鼓膜穿孔后,可先用双氧水清洗外耳道脓液,然后用无耳毒性的抗生素滴耳液滴耳,如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等。
3.全身治疗
根据病情轻重,可选择口服抗生素或静脉滴注抗生素进行治疗。如果出现全身症状,如高热、寒战等,需对症治疗,如使用退烧药或物理降温。
4.手术治疗
对于中耳乳突炎伴有胆脂瘤形成或鼓膜大穿孔影响听力者,可进行鼓室成形术等手术治疗。
需要注意的是,治疗化脓性中耳炎应在医生的指导下进行,根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。同时,在治疗过程中,要注意保持耳部清洁,避免耳道进水,避免用力擤鼻,避免食用辛辣刺激性食物。对于儿童患者,治疗时需特别注意,避免使用耳毒性药物。如果出现耳部疼痛、听力下降等症状,应及时就医。