抗抑郁药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)、三环类和四环类抗抑郁药等。
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)
代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等。这类药物的优点是副作用相对较小,且服用方便。
2.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)
代表药物有文拉法辛和度洛西汀。它们对5-羟色胺和去甲肾上腺素的双重作用,使其在治疗抑郁症方面具有较好的疗效。
3.去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)
此类药物中,米氮平是较为常用的一种。它能增加去甲肾上腺素和5-羟色胺的释放,并具有独特的抗抑郁作用。
4.三环类和四环类抗抑郁药
如丙咪嗪、氯米帕明等,这类药物的疗效确切,但副作用相对较大,目前已较少使用。
抗抑郁药物的使用需要在医生的指导下进行,剂量和种类应根据患者的具体情况进行调整。同时,心理治疗和社会支持也对抑郁症的康复起着重要的作用。