伤筋与骨折的鉴别主要通过症状、体征和影像学检查进行，包括疼痛、肿胀、淤血、畸形、功能障碍、压痛、叩击痛、异常活动、骨擦音、X线、CT、MRI等。
伤筋与骨折的鉴别主要通过症状、体征和影像学检查来进行，以下是具体的鉴别方法：
1.症状：伤筋后通常会出现局部疼痛、肿胀、淤血、活动受限等症状，但一般不会出现明显的畸形和功能障碍。而骨折后则会出现更明显的疼痛、肿胀、淤血，并且可能伴有畸形和功能障碍，如肢体缩短、旋转、成角等。
2.体征：伤筋时，局部压痛、叩击痛通常较为明显，但很少有异常活动和骨擦音。骨折后，局部压痛、叩击痛更为剧烈，常可触及异常活动和骨擦音。
3.影像学检查：X线检查是鉴别伤筋与骨折的重要方法。伤筋通常不会导致明显的骨折线，但可能出现韧带、肌腱等组织的损伤。而骨折则会在X线上显示出明确的骨折线、断端移位等异常。
4.其他检查：对于一些复杂的损伤或难以明确诊断的情况，可能需要进一步进行CT、MRI等检查，以帮助明确诊断。
需要注意的是，在实际情况中，有时伤筋和骨折可能同时存在，或者骨折的程度较轻，仅表现为裂纹骨折或青枝骨折，此时需要结合临床症状、体征和影像学检查进行综合判断。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、骨质疏松患者，骨折的症状可能不典型，容易漏诊或误诊。因此，对于这些人群，在出现外伤后，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以避免延误治疗。
总之，伤筋与骨折的鉴别需要综合考虑症状、体征和影像学检查等多方面因素，对于复杂的损伤或难以明确诊断的情况，应及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
