牙齿横着长是否必须拔除，取决于牙齿的具体情况，包括位置、生长方向、口腔健康状况、咬合关系、患者年龄和生长潜力等因素。患者应与口腔医生充分沟通，了解治疗选项的利弊，然后根据个人情况做出决策。
牙齿横着长是否必须拔除，取决于牙齿的具体情况，以下是一些需要考虑的因素：
1.牙齿位置和生长方向：如果牙齿横向生长但没有对其他牙齿或周围组织造成明显影响，且可以通过正畸治疗等方法引导其正常生长，那么拔牙可能不是必需的。然而，如果牙齿横向生长导致拥挤、咬合问题或其他口腔健康问题，拔牙可能是解决问题的一种选择。
2.口腔健康状况：医生会评估患者的整体口腔健康状况，包括是否存在龋齿、牙龈炎、牙周病等。如果存在其他口腔疾病，可能需要先治疗这些问题，然后再决定是否拔牙。
3.咬合关系：咬合关系对于咀嚼功能和面部美观至关重要。医生会检查牙齿的咬合情况，以确定横向生长的牙齿是否会影响正常的咀嚼和咬合。
4.患者年龄和生长潜力：年轻患者的牙齿和颌骨可能还有生长发育的潜力，医生可能会更倾向于观察和等待，而不是立即拔牙。然而，对于成年人，牙齿的生长潜力相对较小，拔牙可能是更常见的选择。
5.治疗方案的可行性：医生会考虑各种治疗方案的可行性和效果。如果拔牙是唯一可行的解决方案，或者其他治疗方法效果不佳，那么拔牙可能是必要的。
需要注意的是，拔牙是一种较为常见的口腔手术，但仍然存在一定的风险。在决定是否拔牙之前，患者应该与口腔医生进行详细的讨论和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗计划，并向患者充分解释各种治疗选项的利弊。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、患有系统性疾病的患者或正在服用某些药物的患者，拔牙的决策可能需要更加谨慎。在这些情况下，医生会综合考虑患者的整体健康状况和治疗需求，以确保拔牙的安全性和有效性。
总之，牙齿横着长是否必须拔除取决于多个因素，包括牙齿的位置、口腔健康状况、咬合关系、患者年龄和治疗方案的可行性等。患者应该与口腔医生进行充分的沟通，了解各种治疗选项，并根据自己的情况做出明智的决策。
