不痛不代表没有危害,6毫米结石卡在输尿管一个月应及时就医,根据结石情况选择保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石、经皮肾镜取石或碎石等方法,治疗后需注意预防结石复发。
6毫米结石卡在输尿管一个月不痛,可能是结石未移动、机体未察觉,也可能是结石嵌顿处形成息肉包裹,不痛不代表没有危害,应及时就医,根据结石位置、大小、形态等因素选择治疗方法,常见的有以下几种。
保守治疗:多喝水,多运动,遵医嘱使用坦索罗辛等药物,有助于结石排出。适用于结石直径小于6毫米、表面光滑、无尿路梗阻、无感染的患者。
体外冲击波碎石:通过体外碎石机产生的冲击波,聚焦后击碎结石,使其随尿液排出体外。适用于直径小于2厘米的输尿管结石,或直径小于0.6厘米的肾结石。
输尿管镜取石或碎石:将输尿管镜经尿道插入膀胱,找到输尿管口,插入输尿管镜,用激光或气压弹道等方法将结石击碎取出。适用于输尿管中下段结石,或体外冲击波碎石失败者。
经皮肾镜取石或碎石:在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道插入肾镜,用激光或超声等方法将结石击碎取出。适用于较大的肾结石,或体外冲击波碎石失败者。
需要注意的是,即使结石排出后,也可能会复发,因此要定期复查,平时要注意多饮水,多排尿,适量运动,避免憋尿,少食草酸含量高的食物,如菠菜、芹菜、巧克力、浓茶等。
此外,对于儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群,治疗方法的选择需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。如果结石卡在输尿管一个月还没有排出,或者出现了腰痛、血尿、发热等症状,应及时就医,以免延误病情。