输尿管结石是否需要手术取决于结石大小、位置、症状以及患者身体状况等多种因素，医生会综合评估并与患者沟通后制定治疗方案。
1.结石大小
通常，直径大于0.6厘米的输尿管结石可能需要手术治疗，因为自行排出的难度较大。然而，对于一些特殊情况，如存在输尿管狭窄或其他解剖异常，较小的结石也可能需要手术干预。
2.结石位置
结石在输尿管中的位置也会影响治疗方法的选择。如果结石位于输尿管上段或中段，通常可以通过输尿管镜或体外冲击波碎石等方法进行治疗。然而，结石位于输尿管下段时，手术可能更为合适，因为下段输尿管较细，自行排出的成功率较低。
3.症状严重程度
如果输尿管结石引起严重的疼痛、血尿或肾积水等症状，即使结石较小，也可能需要手术治疗以缓解症状并保护肾功能。
4.患者身体状况
患者的整体健康状况也是决定治疗方法的重要因素。如果患者存在其他疾病，如心脏病、肾脏疾病或其他不适合手术的情况，医生可能会选择其他治疗方法或在手术前进行评估和准备。
需要注意的是，对于输尿管结石的治疗，医生会根据具体情况进行综合评估，并与患者充分沟通，讨论最适合的治疗方案。在某些情况下，可能需要多次治疗或尝试不同的方法。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童和患有某些疾病的患者，治疗方法可能会有所不同。医生会根据个体情况制定个性化的治疗计划。
如果怀疑有输尿管结石或出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗。早期诊断和治疗可以提高治疗效果，减少并发症的发生。
