腰椎间盘突出症的常见症状包括腰痛和下肢放射痛,体征有腰椎侧凸、腰部活动受限、压痛和叩击痛等。诊断主要依靠症状、体征和影像学检查。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。预防方法包括保持良好的坐姿和站姿、加强腰部肌肉锻炼、注意腰部保暖等。
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,主要症状是腰痛和下肢放射痛。以下是关于腰椎间盘突出症的一些常见问题解答。
一、症状
1.腰痛:腰痛是腰椎间盘突出症最常见的症状,可表现为持续性钝痛或牵扯样痛。
2.下肢放射痛:疼痛可从臀部开始,逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧、足跟或足背,甚至出现麻木、无力等症状。
3.马尾综合征:如果突出的椎间盘较大或脱垂,可压迫马尾神经,出现大小便功能障碍、鞍区感觉异常等症状。
二、体征
1.腰椎侧凸:为了减轻疼痛,患者会出现腰椎侧凸。
2.腰部活动受限:患者的腰部活动会受到限制,尤其是前屈。
3.压痛和叩击痛:在病变的棘突间或棘突旁有压痛和叩击痛。
4.直腿抬高试验及加强试验阳性:这是腰椎间盘突出症的重要体征。
5.感觉、运动和反射改变:根据受累神经根的不同,可出现相应的感觉、运动和反射改变。
三、诊断
腰椎间盘突出症的诊断主要依靠症状、体征和影像学检查。医生会详细询问患者的病史,进行全面的体格检查,包括直腿抬高试验、感觉和运动功能检查等。同时,会结合X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查,了解腰椎间盘的情况,明确诊断。
四、治疗
1.保守治疗:包括卧床休息、药物治疗(如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、脱水剂等)、物理治疗(如热敷、冷敷、牵引、按摩等)、针灸、推拿等。
2.手术治疗:如果保守治疗无效,或症状严重影响生活和工作,可考虑手术治疗。手术方法包括传统的开放手术和微创手术,如椎间孔镜下髓核摘除术等。
五、预防
1.保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或久坐。
2.加强腰部肌肉的锻炼,如仰卧起坐、俯卧撑、游泳等。
3.注意腰部保暖,避免腰部受寒。
4.提重物时应采取正确的姿势,避免腰部受伤。
总之,腰椎间盘突出症是一种需要引起重视的疾病,患者应及时就医,采取正确的治疗方法。同时,在日常生活中应注意预防,保持良好的生活习惯和姿势,避免腰部受伤。