原发性痛经与前列腺素分泌增加、精神神经因素等有关，继发性痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎症等有关。
每个月来例假时都会肚子疼，可能是原发性痛经，也可能是某些妇科疾病引起的继发性痛经。以下是一些可能的原因：
1.原发性痛经：
前列腺素分泌增加：前列腺素含量升高可导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而引起痛经。
精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感。
其他因素：疼痛还受个体痛阈、遗传因素影响。
2.继发性痛经：
子宫内膜异位症：异位的子宫内膜可随卵巢激素变化而发生周期性出血，刺激局部组织，引起子宫收缩痛经。
子宫腺肌病：主要由于子宫内膜向子宫肌层内良性浸润，子宫肌层弥漫性病变。子宫肌层内压力增加，使子宫肌层扩张，引起痛经。
盆腔炎症：多因产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良等引起。
子宫肌瘤：较大的肌壁间肌瘤可使子宫腔增大，子宫收缩不良，导致痛经。
其他：生殖道畸形、宫内节育器等也可引起痛经。
如果痛经严重影响生活，或伴有其他症状，如月经异常、性交痛等，应及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，在日常生活中，应注意保暖，避免寒冷刺激；注意休息，避免过度劳累；保持心情愉快，避免紧张、焦虑等不良情绪。
