肩周炎与其他疾病的鉴别诊断主要包括肩部骨折和脱位、肩部肌肉劳损和拉伤、肩部关节炎、颈椎病、心脏疾病等方面。
1、肩部骨折和脱位
肩部骨折和脱位可能导致肩部疼痛和活动受限，但通常会有明显的外伤史，X线检查可明确诊断。
2、肩部肌肉劳损和拉伤
肩部肌肉劳损和拉伤通常与过度使用或外伤有关，疼痛主要局限于肩部肌肉，活动受限相对较轻，磁共振成像（MRI）有助于诊断。
3、肩部关节炎
如类风湿关节炎、骨关节炎等，可导致肩部疼痛、肿胀和活动受限。这些疾病可能会影响多个关节，还会伴有其他症状，如发热、关节畸形等。实验室检查和影像学检查有助于鉴别诊断。
4、颈椎病
颈椎病可引起肩部疼痛和上肢麻木、无力等症状，但通常会伴有颈部疼痛、上肢放射痛等表现。颈椎磁共振成像（MRI）可明确诊断。
5、心脏疾病
部分心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可引起肩部疼痛，易被误诊为肩周炎。但这类疼痛通常与活动有关，多在体力活动或情绪激动时发作，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心电图、心脏超声等检查有助于诊断。
需要注意的是，肩周炎的诊断需要综合考虑病史、症状、体征和辅助检查等多方面因素。在诊断过程中，医生会详细询问患者的症状和病史，进行全面的体格检查，并根据需要选择合适的辅助检查，如X线、CT、MRI等，以排除其他可能的疾病。对于疑似肩周炎的患者，早期诊断和治疗非常重要，可采取综合治疗方法，包括休息、物理治疗、药物治疗、局部注射等，以缓解疼痛、恢复功能。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便进一步明确诊断和治疗。
