腰椎终板炎是一种发生于腰椎椎体终板及其邻近软骨的炎症性疾病。
1.病因
其发病原因较为复杂,可能与椎间盘退变、创伤、感染、无菌性炎症等多种因素有关。椎间盘退变可导致终板营养供应减少,引起终板的损伤和炎症反应;创伤可直接造成终板的破坏;感染因素如细菌、病毒等的侵袭也可能引发终板炎;而无菌性炎症可能与自身免疫等相关。
2.症状表现
患者常有腰部疼痛,可伴有下肢放射痛,疼痛程度不一,在活动、负重时可能加重。部分患者还可能出现腰部僵硬、活动受限等表现。
3.诊断方法
通过影像学检查如X线、磁共振成像(MRI)等可帮助诊断。X线可显示终板的形态改变,而MRI对显示终板及其周围组织的炎症改变更为敏感。
4.治疗措施
治疗方法包括休息、药物治疗、物理治疗等。休息可减轻腰部负担,缓解症状;药物治疗主要使用非甾体抗炎药等以缓解疼痛和炎症;物理治疗如热敷、理疗等有助于改善局部血液循环,促进炎症消退。对于症状严重且保守治疗无效的患者,可能需要考虑手术治疗。
5.预后情况
多数患者经积极治疗后症状可缓解或改善,但如果病因持续存在或治疗不及时、不恰当,可能导致病情反复发作或加重,甚至影响腰椎的功能。
总之,腰椎终板炎需要引起重视,及时进行诊断和治疗,以避免病情的进一步发展和不良后果。患者在日常生活中应注意保护腰部,避免过度负重和不当的运动,同时遵医嘱进行治疗和康复锻炼。