月经推迟四天还没来，可能是生理因素、怀孕、药物影响、疾病因素所致，需针对具体原因规范处理。
1.生理因素
近期生活中的压力、情绪变化、睡眠不足、过度劳累、环境改变等，都可能影响月经周期，导致月经暂时推迟。这些因素可能干扰了内分泌平衡，从而影响了月经的按时来潮。应注意调整生活状态，保持良好的作息和心态，看月经是否能恢复正常。
2.怀孕
对于有性生活的女性来说，怀孕是月经推迟的重要原因之一。如果月经推迟超过一周，建议进行早孕检测，以明确是否怀孕。可使用验孕棒或就医进行血液检测等。
3.药物影响
某些药物可能会影响月经周期，如长期服用避孕药突然停药、服用某些精神类药物等。如果近期有使用相关药物，需考虑到这一因素，并及时更换药物或停用药物。
4.疾病因素
一些妇科疾病，如多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、子宫内膜病变等，也可能导致月经不规律，包括月经推迟。此外，内分泌系统的其他疾病，如甲状腺功能异常等，也可能对月经产生影响。如果月经持续不规律或伴有其他异常症状，如腹痛、异常出血等，应及时就医，进行相关检查，如超声检查、性激素检测、甲状腺功能检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。若患有多囊卵巢综合征需遵医嘱使用黄体酮软胶囊、醋酸甲地孕酮片等药物调节月经周期。
需要注意的是，偶尔一次月经推迟通常无需过度紧张，但如果月经长期不规律或伴有其他异常表现，应重视并及时寻求医疗帮助，以便准确诊断和恰当处理。同时，女性平时应关注自己的月经情况，保持健康的生活方式，这对于维持正常的月经周期也是很重要的。
