在临床上没有表明最常用的几种降压药,常用的降压药主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,具体用药选择应根据患者情况由医生进行个体化治疗。
1.利尿剂
通过促进体内钠离子和水分的排泄,减少血容量,从而降低血压。代表药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
2.β受体阻滞剂
减慢心率,降低心肌收缩力,减少心输出量,从而降低血压。适用于心率较快的高血压患者,如美托洛尔、比索洛尔等。
3.钙通道阻滞剂
抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,扩张血管,降低血压。常用药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,舒张血管,降低血压。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等的高血压患者,如卡托普利、依那普利、贝那普利等。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体,舒张血管,降低血压。与血管紧张素转换酶抑制剂相比,不良反应较少,如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
患者需要按照医生的建议服用药物,不要自行增减剂量或更换药物。避免食用高盐、高脂、高糖的食物,保持适量的运动,控制体重。