右脚外侧一着地就疼得不能走路可能是踝关节扭伤、腰椎间盘突出症、踝关节骨折等原因导致的,详情如下:
1、踝关节扭伤
当踝关节超过正常活动范围导致脚踝周围韧带、肌腱等软组织发生损伤时,局部毛细血管会破裂出血,引起局部肿胀、疼痛,不能走路。如果右脚踝关节外侧扭伤,则会导致右脚外侧着地之后疼,无法走路。
此时需要停止活动,就地休息并抬高患肢,在受伤后48小时内可以进行局部冰敷,能够起到消肿止痛的作用。若症状严重,需要及时前往医院治疗,遵医嘱给予非甾体类抗炎镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。对于损伤较重和关节不稳定者,需要进行关节镜修复术,重建损伤的韧带。一般来说,发生踝关节扭伤后通过及时治疗可以达到痊愈的效果。
2、腰椎间盘突出症
由于椎间盘退变、积累性劳损、腰椎发育异常等原因导致腰椎间盘髓核突出后压迫、刺激神经根和马尾神经,会引起坐骨神经痛,疼痛可放射至足踝部,使患者右脚外侧着地后疼痛,并且行走困难。
腰椎间盘突出症是缓慢进展的过程,对于反复出现腰腿痛并伴下肢明显放射性疼痛、麻木等症状的患者,可以采取单纯腰椎板间开窗髓核摘除术、半椎板切除术等手术治疗。急性疼痛时可以遵医嘱使用布洛芬、氯唑沙宗、甘露醇等药物治疗,可以起到止痛、松弛肌肉、减轻神经水肿的作用。大部分腰椎间盘突出症患者经过治疗后预后良好,但对于出现神经压迫症状的患者,不及时治疗容易导致运动功能障碍。
3、踝关节骨折
因高处坠落伤、交通意外伤、骨质疏松等因素导致踝关节骨折时,会引起右脚外侧剧烈疼痛,不能着地且不能走路,通常还会伴有局部疼痛、肿胀、有骨擦音、功能障碍、关节畸形等症状。
有明显外伤史且疑似踝关节骨折时,应立即停止活动并及时就医,避免继续忍痛行走,防止进一步加重骨折。踝关节骨折患者可以通过切开复位内固定的方式固定骨折端,同时遵医嘱使用塞来昔布、布洛芬等药物止痛,恢复期积极进行功能锻炼。踝关节骨折大部分可以达到治愈的效果,但是部分患者局部功能可能无法完全恢复。
除上述原因以外,右脚外侧着地之后疼,不能走路,还可能与骨刺、纤维瘤、骨肉瘤等原因有关。患者症状长时间不缓解时应及时就医治疗,防止延误病情。