肩周炎好发于50岁左右人群,主要病变部位在肩关节周围,表现为肩部疼痛、活动受限等,有自限性,大部分患者可自愈,但也可能遗留功能障碍。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,特殊人群需注意治疗方法的选择。
肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。其主要的病变部位在肩关节周围,常见于50岁左右人群,故又称“五十肩”,女性多于男性,左侧多于右侧,也可能同时在两侧发生。起病多因肩关节周围组织,如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。也有的无明显诱因。其主要的临床表现为肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等。
肩周炎的治疗主要包括以下几个方面:
1.保守治疗:肩周炎的早期,即疼痛期,患者可采用保守治疗。主要以止痛、功能锻炼,促进关节功能恢复为原则,可以用理疗、热敷、按摩或推拿,可以帮助止痛,促进肩关节活动范围增加。在压痛部,可用醋酸强的松龙作局部封闭,在短期内,尽量不要与水接触,不能洗冷水澡,肩部不能吹风。避免长时间的伏案工作。白领们伏案工作时,不要一直保持一个姿势,中间可多活动下关节,以保持肩部的血液循环。
2.手术治疗:肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。但若疼痛明显,保守治疗无效,严重影响生活和工作,或怀疑有肩部肌肉的隐匿性断裂时,需进行手术治疗。
肩周炎是一种自限性疾病,大部分患者可在1年左右自愈。但在此期间,患者可能会经历肩部疼痛和活动受限等不适,严重影响生活质量。因此,早期诊断和治疗对于缓解症状、促进康复非常重要。
需要注意的是,特殊人群在治疗肩周炎时需要特别关注。例如,糖尿病患者由于血糖控制不佳,可能会影响伤口愈合,因此在治疗过程中需要更加注意控制血糖。老年人可能存在骨质疏松等问题,治疗时需要注意避免骨折等并发症。此外,孕妇在治疗肩周炎时需要特别注意药物的选择和治疗方法的安全性。
总之,肩周炎是一种常见的疾病,患者应及时就医,采取适当的治疗措施。同时,患者也应注意肩部保暖,避免过度劳累,进行适当的功能锻炼,以促进康复。