先天性狭窄性腱鞘炎是否手术取决于症状严重程度、保守治疗效果、年龄和发育情况、合并问题及职业需求等因素，需综合评估并与医生充分沟通。
先天性狭窄性腱鞘炎是否需要手术取决于多种因素，以下是一般情况下的考虑：
1.症状严重程度：如果腱鞘炎导致手指活动受限、疼痛或肿胀明显，影响日常生活和功能，手术可能是一种有效的治疗选择。
2.保守治疗效果：在考虑手术之前，通常会先尝试保守治疗方法，如物理治疗、按摩、佩戴支具等。如果保守治疗一段时间后症状没有改善，或症状加重，手术可能会被推荐。
3.年龄和发育情况：对于年幼的儿童，先天性狭窄性腱鞘炎可能会随着生长发育而自行改善。医生会密切观察症状的发展，并根据具体情况决定是否需要手术。
4.合并其他问题：如果腱鞘炎伴有手指畸形、扳机指等其他问题，手术可能更有助于解决这些并发问题。
5.职业需求：对于需要频繁使用手部的职业人士，如音乐家、运动员等，手术可能更有助于恢复手部功能和提高生活质量。
需要注意的是，手术治疗先天性狭窄性腱鞘炎是一种有效的方法，但也存在一定的风险和并发症。手术前医生会详细评估患者的情况，包括病史、体格检查和影像学检查等，以制定个性化的治疗方案。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、患有其他疾病的患者，手术的决策可能会有所不同。医生会根据个体情况进行综合考虑，并在手术前与患者充分沟通，告知手术的风险和收益。
如果对先天性狭窄性腱鞘炎的治疗有疑问，建议咨询专业的医生，以便做出明智的决策。
