急进性肾炎的主要治疗措施包括强化免疫抑制治疗、替代治疗和对症治疗,治疗应根据患者具体情况制定个体化方案,多学科团队协作,患者需积极配合。
急进性肾炎是一组病情发展急骤、若不及时治疗常危及生命的肾小球疾病。其主要治疗措施包括以下几个方面:
1.强化免疫抑制治疗:
糖皮质激素:常作为基础治疗药物,具有强大的抗炎作用。
环磷酰胺:通过抑制细胞增殖发挥免疫抑制作用。
其他免疫抑制剂:如环孢素、他克莫司等,也可用于急进性肾炎的治疗。
2.替代治疗:
透析治疗:包括血液透析和腹膜透析,适用于急进性肾炎导致肾功能严重损害的患者。
肾移植:在病情缓解后,可考虑进行肾移植以恢复肾功能。
3.对症治疗:
控制高血压:使用降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,以降低血压,减轻肾脏负担。
纠正贫血:根据贫血程度,补充铁剂、叶酸等造血原料,或输注红细胞。
防治并发症:积极预防感染、血栓栓塞等并发症的发生。
需要注意的是,急进性肾炎的治疗应根据患者的具体情况制定个体化方案,治疗过程中需密切监测病情变化,及时调整治疗措施。此外,患者在治疗期间应注意休息,避免劳累和感染,同时遵循医生的建议进行饮食和用药管理。
急进性肾炎的治疗需要多学科团队的协作,包括肾病科医生、风湿免疫科医生、血液科医生等。患者和家属应积极配合治疗,提高治疗效果和生存率。