慢性肾衰急性加重是否需要透析应根据血肌酐和尿素氮水平、电解质紊乱、液体负荷过重、药物治疗反应等因素综合评估，医生会制定个性化治疗方案，患者和家属需配合并注意相关事项。
慢性肾衰急性加重是否需要透析，应根据具体情况进行评估，主要考虑以下因素：
1.血肌酐和尿素氮水平：血肌酐和尿素氮是评估肾功能的重要指标。如果血肌酐和尿素氮明显升高，且症状严重，透析可能是必要的。
2.电解质紊乱：如血钾、血磷升高，或酸中毒等，透析可以帮助纠正这些电解质紊乱。
3.液体负荷过重：如果患者出现水肿、心力衰竭等症状，透析可以帮助减轻液体负荷。
4.药物治疗反应：如果患者对药物治疗反应不佳，透析可能是一种替代治疗方法。
需要注意的是，透析并不是唯一的治疗选择，医生会根据患者的具体情况综合考虑，制定个性化的治疗方案。对于慢性肾衰急性加重的患者，早期诊断和及时治疗非常重要，以避免病情进一步恶化。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、合并其他疾病的患者，透析的风险和收益需要更谨慎地评估。在决定是否进行透析之前，患者和家属应与医生充分沟通，了解治疗的利弊和风险，并根据个人情况做出决策。
总之，慢性肾衰急性加重是否需要透析需要综合考虑多个因素，医生会根据患者的具体情况制定最合适的治疗方案。患者和家属应积极配合医生的治疗，同时注意饮食、休息和预防感染等，以促进病情的恢复。
