慢性肾衰伴发心力衰竭的主要原因包括水钠潴留、高血压、贫血、酸中毒和电解质紊乱等，这些因素相互作用，增加心脏负担，导致心肌功能受损，进而引发心力衰竭。
慢性肾衰伴发心力衰竭的主要原因包括水钠潴留、高血压、贫血、酸中毒和电解质紊乱等。这些因素相互作用，导致心脏负担增加，心肌功能受损，进而引发心力衰竭。
1.水钠潴留：
肾脏功能受损导致排水能力下降，体内水钠潴留，血容量增加，心脏前负荷增加。
水钠潴留还可引起高血压，进一步加重心脏负担。
2.高血压：
慢性肾衰常伴有高血压，高血压会增加心脏的后负荷，使心肌耗氧量增加，久之可导致心肌肥厚和心力衰竭。
3.贫血：
肾衰时促红细胞生成素减少，导致贫血。贫血会使心脏供氧不足，增加心脏负担，影响心肌功能。
4.酸中毒和电解质紊乱：
肾衰时代谢产物排泄障碍，可导致酸中毒和电解质紊乱，如血钾升高、血钙降低等，影响心脏正常功能。
5.其他因素：
慢性肾衰患者常伴有心血管疾病的其他危险因素，如糖尿病、高血脂等，也会增加心力衰竭的风险。
针对慢性肾衰伴发心力衰竭的治疗，除了针对心力衰竭进行常规治疗（如利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等）外，还需积极治疗肾衰，如血液透析、肾移植等。此外，控制血压、纠正贫血、调整电解质紊乱等也是重要的治疗措施。
对于慢性肾衰患者，定期监测肾功能、血压、心电图等，及时发现和处理心力衰竭的早期症状，采取相应的治疗措施，可有效改善患者的预后。同时，患者应注意饮食管理，限制水钠摄入，避免加重心脏负担。
总之，慢性肾衰伴发心力衰竭是一种严重的并发症，需要综合治疗。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。
