慢性肾衰是指慢性肾衰竭,可以分为肾功能正常或代偿期、肾功能轻度下降期、肾功能中度下降期、肾功能重度下降期、肾衰竭终末期。
1.肾功能正常或代偿期
此阶段肾脏功能基本正常,但可能存在一些病理损伤。患者通常无明显症状,或仅有轻微的非特异性症状,如疲劳、夜尿增多等。
2.肾功能轻度下降期
肾脏功能开始出现轻度下降,患者可能出现乏力、食欲减退、贫血早期表现等症状。血肌酐水平轻度升高,肾脏浓缩功能受影响。
3.肾功能中度下降期
肾脏功能损害进一步加重,症状更加明显,包括贫血、高血压难以控制、水肿等。电解质和酸碱平衡调节功能开始紊乱。
4.肾功能重度下降期
肾功能严重受损,各种症状明显加重,如严重贫血、明显水肿、恶心、呕吐等消化系统症状,以及皮肤瘙痒、失眠、烦躁等精神神经症状。
5.肾衰竭终末期
肾脏几乎完全丧失功能,患者出现严重的电解质紊乱、代谢性酸中毒、严重贫血、心力衰竭、肺水肿等多种危及生命的并发症,生命依赖于肾脏替代治疗。