急性中耳炎的诊断标准包括症状（耳痛、听力下降、耳鸣、耳塞感、发热等）、体征（鼓膜充血、穿孔等）、实验室检查（血常规、中耳液分析等）和影像学检查（耳部X线或CT检查等）。
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。常见于上呼吸道感染后，可导致听力下降、耳痛、耳鸣等症状。以下是急性中耳炎的诊断标准：
1.症状：
耳痛：急性中耳炎通常会导致耳部疼痛，尤其是在吞咽、咀嚼或按压耳部时更为明显。
听力下降：听力下降是急性中耳炎的常见症状之一，患者可能会感觉听力不如以前清晰。
耳鸣：耳鸣是指耳部或头部出现的嗡嗡声、鸣声或其他异常声音。
耳塞感：患者可能会感到耳部胀满、堵塞或有异物感。
发热：部分患者可能会伴有发热、头痛等全身症状。
2.体征：
鼓膜充血：医生通过耳镜检查可以发现鼓膜充血、潮红或有小疱形成。
鼓膜穿孔：如果病情严重，鼓膜可能会穿孔，脓液从穿孔处流出。
3.实验室检查：
血常规：白细胞计数可能会升高，以中性粒细胞为主。
中耳液分析：如果进行鼓膜穿刺抽取中耳液进行分析，可以确定中耳内是否有炎症细胞和病原体。
4.影像学检查：
耳部X线或CT检查：有助于排除其他耳部疾病。
5.诊断标准：
症状+体征：具有上述症状和体征，尤其是鼓膜充血和中耳液分析阳性，可确诊为急性中耳炎。
症状+实验室检查：仅出现症状和实验室检查异常，如白细胞计数升高，也可诊断为急性中耳炎。
体征+影像学检查：仅出现体征和影像学检查异常，如鼓膜穿孔或中耳积液，也可诊断为急性中耳炎。
需要注意的是，对于儿童患者，尤其是婴幼儿，急性中耳炎的症状可能不典型，可能仅表现为发热、哭闹或搔抓耳部。因此，对于怀疑有急性中耳炎的儿童，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
此外，一些特殊人群，如患有免疫缺陷病、鼻部疾病、腺样体肥大等的患者，更容易发生急性中耳炎，且症状可能不典型。对于这些人群，如有耳部不适，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
总之，急性中耳炎的诊断主要依靠症状、体征和相关检查。早期诊断和治疗可以有效缓解症状，避免并发症的发生。如果出现耳部不适，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。
