大便细小像挤牙膏似的可能由肠道狭窄、肛门疾病、肠道动力问题、饮食习惯、药物副作用及其他原因引起，应及时就医，明确原因并治疗。
大便细小像挤牙膏似的可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肠道狭窄：肠道狭窄可能由多种原因引起，如炎症性肠病、肠结核、肠道肿瘤等。这些疾病可能导致肠道狭窄，使大便通过时受到阻碍，从而出现大便细小像挤牙膏似的症状。
2.肛门疾病：肛门疾病如痔疮、肛裂等也可能导致大便形状改变。痔疮可能导致肛门狭窄，使大便排出困难；肛裂则可能导致肛门疼痛和出血，同时也可能影响大便的形状。
3.肠道动力问题：肠道动力异常如肠蠕动减慢或不协调，可能导致大便在肠道内传输缓慢，使大便变得细小。
4.饮食习惯：某些饮食习惯也可能影响大便的形状。例如，缺乏膳食纤维的饮食可能导致大便干燥、细小。
5.药物副作用：某些药物如抗抑郁药、抗组胺药等可能影响肠道蠕动，导致大便形状改变。
6.其他原因：神经系统疾病、代谢性疾病等也可能导致肠道功能异常，引起大便形状改变。
如果出现大便细小像挤牙膏似的情况，尤其是伴有其他症状如腹痛、腹胀、便秘、腹泻、消瘦、贫血等，应及时就医。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，如结肠镜检查、大便潜血试验、影像学检查等，以明确原因并制定相应的治疗方案。
此外，对于长期存在大便形状改变的患者，保持良好的饮食习惯、增加膳食纤维摄入、适量运动、养成良好的排便习惯等也有助于改善症状。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果对大便形状改变有疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和诊断。
