痔疮有下坠感老想大便可能是内痔、外痔、混合痔等导致，也可能是其他肛肠疾病引起，需要及时就医，明确病因并治疗。
痔疮有下坠感老想大便，可能是内痔、外痔、混合痔等导致，也可能是其他肛肠疾病引起。需要及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和建议：
1.内痔：内痔是痔疮的常见类型，主要症状为便血和内痔脱出。当内痔痔核较大时，可刺激齿状线附近的感觉神经，引起肛门下坠感和便意。此外，内痔可导致肛管分泌物增多，也会出现老想大便的感觉。
2.外痔：外痔通常无明显症状，有时可出现肛门坠胀、疼痛或瘙痒。当外痔发生血栓或炎症时，可出现肛门下坠感和疼痛，伴有大便不尽感。
3.混合痔：混合痔兼有内痔和外痔的症状，可出现肛门坠胀、疼痛、便血、肿物脱出等。
4.其他肛肠疾病：除痔疮外，肛窦炎、直肠炎、肛管直肠癌等肛肠疾病也可引起肛门下坠感和便意。
肛窦炎：肛窦炎是肛管直肠炎症性疾病，常并发肛乳头炎，使肛乳头肥大。可出现肛门下坠感、疼痛，伴有肛门瘙痒、潮湿等症状。
直肠炎：直肠炎可导致直肠黏膜充血、水肿，甚至糜烂、溃疡。可出现肛门下坠感、腹泻、里急后重、便血等症状。
肛管直肠癌：肛管直肠癌早期可无明显症状，随着病情进展，可出现肛门下坠感、大便习惯改变、便血、腹痛、腹胀等症状。
总之，痔疮有下坠感老想大便可能是多种肛肠疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持肛门局部清洁，避免久坐、久蹲等。对于孕妇、老年人、长期便秘或腹泻者、有肛肠疾病家族史者等高危人群，应更加重视肛门下坠感和大便异常，定期进行肛肠检查，以便早发现、早治疗肛肠疾病。
