女性下腹坠胀老想大便可能是肠道、妇科、泌尿系统等疾病引起，也可能与腹肌紧张、心理因素、药物副作用、怀孕或更年期有关，需及时就医，明确原因。
1.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和黏膜受损，引起下腹坠胀、腹泻和便秘等症状。
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，常伴有下腹坠胀、腹痛、腹泻或便秘等症状。
肠道感染：如细菌、病毒或寄生虫感染，可引起肠道炎症和腹泻。
肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可能导致下腹坠胀和排便习惯改变。
2.妇科疾病：
盆腔炎：女性盆腔内的炎症可引起下腹坠胀、疼痛，并伴有白带异常、性交痛等症状。
子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可导致下腹疼痛、坠胀，并伴有月经不调、性交痛等症状。
子宫肌瘤：子宫内的良性肿瘤，可引起下腹坠胀、腹痛、月经异常等症状。
卵巢肿瘤：卵巢的肿瘤也可能导致下腹坠胀和腹部肿块。
3.泌尿系统疾病：
膀胱炎：膀胱炎症可引起尿频、尿急、尿痛和下腹坠胀等症状。
尿道炎：尿道炎可导致尿道口红肿、尿频、尿急、尿痛和下腹坠胀等症状。
4.其他原因：
腹肌紧张或劳损：长时间保持坐姿、体力劳动或运动过度，可导致腹肌紧张和劳损，引起下腹坠胀和排便感。
心理因素：焦虑、紧张、抑郁等心理问题可能导致肠道功能紊乱，出现下腹坠胀和排便异常。
药物副作用：某些药物可能引起肠道不适和排便习惯改变。
怀孕或更年期：怀孕时子宫增大可能压迫肠道，引起下腹坠胀和排便感；更年期女性激素水平变化也可能影响肠道功能。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体原因需要通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等综合判断。如果女性出现下腹坠胀老想大便的症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、更年期女性、有肠道疾病家族史者等，应更加关注下腹坠胀和排便异常的症状，定期进行体检和筛查，以便早发现、早治疗潜在的健康问题。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于维护肠道健康。
