对于脑梗死、基底动脉狭窄的患者,是否需要进行支架置入手术,需要综合考虑多个因素,包括狭窄程度、症状严重程度、其他健康状况、药物治疗反应等,难以一概而论。
1.狭窄程度
基底动脉狭窄的严重程度是决定治疗方案的重要因素。如果狭窄程度较轻(例如小于50%),通常可以通过药物治疗来控制风险,如抗血小板药物、他汀类药物等。然而,如果狭窄程度严重(例如大于70%),支架置入手术可能是更合适的选择。
2.症状严重程度
患者的症状严重程度也是考虑支架置入的因素之一。如果患者出现了严重的脑梗死症状,如偏瘫、失语、昏迷等,支架置入手术可以尽快恢复血流,减少脑损伤的风险。
3.其他健康状况
患者的整体健康状况也是需要考虑的因素。如果患者有其他严重的疾病,如心脏疾病、肾脏疾病等,手术风险可能会增加,需要综合评估后再决定治疗方案。
4.药物治疗反应
在考虑手术之前,通常会先尝试药物治疗来控制症状和预防脑梗死的复发。如果药物治疗能够有效控制症状,且狭窄程度没有进一步加重,可能不需要进行手术。