急性脑梗死溶栓并发症有颅内出血、再灌注损伤、血管再闭塞、过敏反应、其他并发症等。
1.颅内出血
颅内出血是溶栓治疗最严重的并发症之一,发生率为1%~3%。其症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。如果出血量较大,可能会导致脑疝,危及生命。
2.再灌注损伤
再灌注损伤是指溶栓后梗死组织重新得到血液灌注,但却导致了更严重的组织损伤。其症状包括脑水肿、颅内压升高、癫痫发作等。
3.血管再闭塞
血管再闭塞是指溶栓后血管再次阻塞,导致溶栓失败。其症状与再灌注损伤相似,但程度更严重。
4.过敏反应
过敏反应是溶栓治疗中罕见但严重的并发症,发生率为0.5%~1%。其症状包括皮疹、呼吸困难、过敏性休克等。
5.其他并发症
除了上述并发症外,溶栓治疗还可能导致其他并发症,如消化道出血、肺部感染、肾功能不全等。
对于急性脑梗死患者,溶栓治疗需要严格掌握适应证和禁忌证,并在医生的指导下进行。同时,在溶栓治疗过程中,需要密切观察患者的生命体征和神经系统症状,及时发现并处理并发症。