腰间盘突出合并坐骨神经痛的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗、介入治疗和康复训练等,具体治疗方案应根据患者情况制定。
1.一般治疗
在疾病的急性发作期,患者应卧硬板床休息,一般卧床3~4周。此外,患者还可进行局部的热敷、按摩等物理治疗,以缓解疼痛。
2.药物治疗
使用药物可以帮助缓解疼痛、消除炎症。如果疼痛剧烈,可遵医嘱使用非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等;如果疼痛较为严重,或伴有麻木等症状,可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1等。
3.物理治疗
除了热敷、按摩,还可采用超短波、低中频电疗、超声波等方法,以减轻炎症,缓解疼痛。
4.中医治疗
中医的针灸、推拿、中药熏蒸等方法,对缓解疼痛也有一定的效果。
5.手术治疗
如果保守治疗无效,或症状加重,严重影响生活质量,可考虑手术治疗。手术的目的是去除突出的椎间盘组织,解除神经受压。
6.介入治疗
经皮穿刺腰椎间盘切吸术、胶原酶溶解术、臭氧注射等介入治疗方法,也可在一定程度上缓解症状。
7.康复训练
病情稳定后,患者应进行腰背肌的功能锻炼,如仰卧位直腿抬高、五点支撑法等,以增强腰部肌肉力量,减少复发。