风湿热性关节炎的病因和症状

管理员 2025-07-03 06:26:55 1

风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,可累及全身结缔组织,最常侵犯心脏、关节、皮肤,其中以心脏病变最为严重。接下来将为大家详细介绍风湿热关节炎的病因、症状及治疗方法。

一、病因

风湿热关节炎的发生主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关。当人体感染A组乙型溶血性链球菌后,该细菌会产生一些抗原物质,这些抗原物质与人体自身的组织产生免疫反应,导致炎症和损伤。

二、症状

1.关节炎

典型的表现为游走性、多发性大关节炎,以膝、踝、肘、腕、肩等大关节为主。局部可有红、肿、热、痛,关节腔有积液,可伴有发热、咽痛、扁桃体炎等上呼吸道感染症状。关节炎消退后,不遗留关节畸形,但常反复发作。

2.心脏炎

是风湿热最重要的表现,可累及心包、心肌、心内膜,其中以心肌炎和心内膜炎最为常见。轻者可无症状,重者可出现心力衰竭。

3.皮肤症状

可出现环形红斑,多见于躯干和四肢近端,呈不规则圆圈状,周围有红晕,中心消退后可遗留色素沉着。还可出现皮下小结,多见于肘、腕、膝、踝等关节伸侧的皮下组织,豌豆大小,圆形,质硬,无压痛,不易被推动。

4.舞蹈病

常发生于5~12岁儿童,表现为不自主、不协调的舞蹈样动作,可累及面部肌肉、上肢、下肢,常伴有肌张力降低、肌力减弱。

三、治疗方法

1.一般治疗

包括休息、关节制动、关节功能锻炼等。

2.药物治疗

(1)抗生素:如青霉素,可消除链球菌感染灶,防止风湿热的复发。

(2)抗风湿药物:如阿司匹林、吲哚美辛等,可减轻炎症和疼痛。

(3)糖皮质激素:如泼尼松,可用于急性发作期,缓解症状。

3.手术治疗

心脏炎患者若出现心脏瓣膜病变,可行手术治疗。

四、预防

1.预防链球菌感染

保持口腔清洁,及时治疗感染病灶,如扁桃体炎、咽炎等。

2.增强体质

加强体育锻炼,提高机体免疫力。

3.预防复发

在链球菌感染流行期间,可预防性使用抗生素。

以上内容仅供参考,具体治疗方案应在医生的指导下进行。如果您或您的家人出现类似症状,建议及时就医,以便早期诊断和治疗。

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