骨折不愈合可分为肥大型、营养不良型、神经性、外伤性骨不连及其他类型,治疗方法包括手术和非手术治疗,需根据具体情况选择,治疗过程中患者应积极配合并注意休息和营养。
骨折不愈合是骨折治疗中较为棘手的问题之一,若处理不当,可能导致患肢功能障碍,甚至残疾。根据骨折不愈合的原因和表现,可将其分为以下几类:
1.肥大型骨不连:骨折端骨痂多而坚实,但两断端仍有异常活动,骨折愈合时间超过一般愈合所需时间,且逐渐出现肢体短缩、旋转及成角畸形。
2.营养不良型骨不连:骨折端萎缩疏松,骨折间隙增宽,两断端骨质外露,伴有轻度的感染。
3.神经性骨不连:骨折端已形成假关节,断端萎缩疏松,骨髓腔被致密纤维组织封闭,患肢有不同程度的肌肉萎缩及感觉障碍。
4.外伤性骨不连:骨折后处理不当,如复位不良、固定不牢固等,导致骨折端移位,影响骨折愈合。
5.其他:如骨折部位感染、全身性疾病等也可导致骨不连。
对于骨折不愈合的治疗,应根据具体情况选择合适的方法。一般来说,包括手术治疗和非手术治疗两种。手术治疗主要包括植骨术、内固定术等,以促进骨折愈合。非手术治疗主要包括物理治疗、中医中药治疗等,以缓解症状、促进康复。
需要注意的是,骨折不愈合的治疗需要一定的时间和耐心,患者应积极配合医生的治疗,同时注意休息、加强营养,以促进骨折愈合。此外,对于一些特殊人群,如老年人、糖尿病患者等,骨折不愈合的风险较高,治疗难度也较大,需要更加重视。
总之,骨折不愈合是一种较为严重的并发症,需要及时诊断和治疗。患者应在医生的指导下,选择合适的治疗方法,积极配合治疗,以促进骨折愈合,恢复患肢功能。