没有绝对哪种降压药最好，不同的降压药都有其特点和适用情况，常见药物为利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。
1.利尿剂
如氢氯噻嗪等，能通过促进排尿减少血容量来降低血压。适用于轻中度高血压，尤其是盐敏感性高血压、老年高血压等。但长期使用可能导致电解质紊乱等不良反应。
2.钙离子拮抗剂
如硝苯地平等，可扩张血管降低血压，对老年高血压、单纯收缩期高血压等效果较好。其副作用相对较少，但可能会引起面部潮红、头痛等。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
如依那普利等，能抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而发挥降压作用。对合并糖尿病、肾病等患者较为适用，但可能引起干咳等不良反应。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如缬沙坦等，与血管紧张素转换酶抑制剂作用类似，但一般无干咳副作用。同样适用于多种合并症的高血压患者。
5.β受体阻滞剂
如美托洛尔等，通过减慢心率、降低心肌氧耗来降压，对心率较快的高血压患者适用，也常用于合并冠心病等患者。但可能导致心动过缓等问题。
选择降压药时需要综合考虑患者的年龄、血压水平、合并疾病、药物副作用等多方面因素。患者应在医生的指导下，根据个体情况选择最适合自己的降压药，并注意定期监测血压，根据血压控制情况调整治疗方案。同时，生活方式的改善，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，对于血压的控制也至关重要。
