腰椎间盘突出症手术包括半椎板切除术、髓核摘除术、椎间孔融合术等,手术方法需要分别分析,详情如下:
1、半椎板切除术
半椎板切除术适用于腰椎间盘突出合并明显退行性病变患者,手术时首先需要经前入路达椎旁,并结扎半椎体和附近正常椎体旁的节段血管,在剥离半椎体的骨膜后会切除椎间盘纤维环和相邻的软骨板,随后会切除椎弓根,在切除过程中尽可能保留后纵韧带。
2、髓核摘除术
髓核摘除术可以在脊柱内镜下进行,也可以进行开放性手术。手术时需要切除黄韧带并切除突出的椎间盘,与半椎板切除术相比,对脊柱稳定性的影响较小。
3、椎间孔融合术
手术时需要从椎间孔入路显露并切除椎间盘,随后植入椎间孔融合器或进行植骨融合,能够扩大椎孔,解除神经受压。
患者术后会出现疼痛症状,如果症状较明显建议对症治疗。此外,患者应积极进行康复训练,防止影响腰椎功能恢复。