脚底干裂起硬皮痒可能是由于胼胝、维生素缺乏、足癣、足部湿疹等情况引起，需要根据病因选择不同的治疗方式，具体如下：
1.胼胝
若长期进行慢跑、登山等运动，鞋子大小不合适或者材质不舒适，脚底皮肤长时间受到压迫、摩擦，可出现角质层增厚，导致脚底起硬皮，当局部皮肤干燥时易出现干裂，此时若脚部卫生不佳，皮肤受汗液的刺激，会出现瘙痒的症状。
日常可用温水浸泡双脚，同时使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物促进角质层脱落，同时使用保湿霜保持皮肤水分，穿着透气、舒适的鞋袜，若鞋袜被汗液、水渍浸湿，需及时更换。
2.维生素缺乏
若缺乏B族维生素，脚底、手部、口唇等处的皮肤易出现干裂、脱屑，导致皮肤屏障破坏，皮肤对外界刺激较为敏感，可伴有瘙痒、疼痛等症状，并可导致皮肤角质化，脚底起硬皮，严重时可伴有脱发、食欲不振、恶心等全身症状。
日常需注意营养均衡，可进食鸡蛋、牛奶、菠菜、西蓝花、青菜、豆浆、豆腐等含有丰富的B族维生素的食物，可以促进损伤皮肤的修复，症状严重者可服用维生素B2片、维生素B6片等药物进行治疗。
3.足癣
脚部感染真菌后可引起足癣，脚底皮肤出现角化，会起硬皮，可伴有干裂、鳞屑、瘙痒等症状，部分患者出现水疱，水疱破裂后可出现糜烂、渗液。
可使用曲安奈德益康唑乳膏、酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、盐酸布替萘芬乳膏等药物抑制真菌繁殖，可使用异维A酸凝胶、积雪苷霜软膏等药物促进皮肤角质层脱落，加速皮肤屏障的愈合，水疱破裂时可使用生理盐水湿敷，可减轻瘙痒，避免感染。皮损面积较大者可口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗，并发癣菌疹者可使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
4.足部湿疹
如果脚部出汗多或者不注意足部皮肤护理，导致足部皮肤长期处于潮湿环境中，可能会出现湿疹，早期会出现瘙痒、水疱等症状，后期脚底皮肤会出现角质化，会出现干裂、起硬皮等情况。
可外用氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等药物治疗，口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸苯海拉明片治疗。
