肾结石手术主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜取石术和开放手术等,做法需要分别说明。
1.体外冲击波碎石术(ESWL)
这是一种非侵入性的手术方法,通过体外冲击波将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。该手术适用于较小的肾结石,通常结石直径小于2厘米。
2.经皮肾镜取石术(PCNL)
该手术需要在腰部做一个小切口,通过肾镜插入肾脏,然后使用激光或其他器械将结石击碎并取出。PCNL适用于较大的肾结石或鹿角形结石,以及存在其他肾脏疾病的患者。
3.输尿管镜取石术(URS)
URS通过尿道插入输尿管镜,到达肾脏,然后使用激光或其他器械将结石击碎并取出。该手术适用于输尿管中下段的结石。
4.腹腔镜取石术
该手术需要在腹部做几个小切口,插入腹腔镜和器械,通过腹腔镜观察肾脏内部情况,然后使用特殊器械将结石取出。腹腔镜取石术适用于较大的肾结石或鹿角形结石。
5.开放手术
这是一种传统的手术方法,需要在腰部做一个较大的切口,直接暴露肾脏并取出结石。该手术通常只在其他手术方法无法治疗的情况下使用。
在进行肾结石手术前,医生会对患者进行全面的评估,包括病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等,以确定适合的手术方案。手术前患者需要禁食、禁水,并按照医生的要求进行准备。手术后,患者需要住院观察一段时间,通常需要几天到几周不等。在手术后,患者需要注意休息、饮食和药物治疗等,以促进恢复。