早泄很严重不到一分钟就射了一般是精神心理因素、局部刺激、器质性病变所致，常见治疗方法为心理干预、行为治疗、药物治疗、手术治疗等。
一.原因
1.精神心理因素精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪可能导致早泄。这些情绪状态可能干扰正常的性功能，导致射精过快。夫妻关系不和谐或性经验不足也可能导致早泄。
2.局部刺激
阴茎包皮过长、内裤太紧对阴茎头或龟头的刺激，或看黄色小说、电影录像引起的性兴奋，可能导致早泄。
3.器质性病变一些器质性疾病，如尿道炎、前列腺炎、精囊炎等，可能刺激射精中枢，导致早泄。包皮过长或包茎可能使龟头过于敏感，从而引发早泄。
二.治疗方法
1.心理干预通过心理咨询或心理治疗，帮助患者排除焦虑、紧张等负面情绪，建立良好的心理状态。夫妻双方应相互配合，进行相关性知识和性心理教育，解除不良情绪，建立良好的信心。
2.行为治疗提高性技巧，通过改变性交体位、使用多个避孕套等方法延迟射精。练习特定的技巧，如挤压法和动停法，以帮助控制射精的时间。
3.药物治疗可在医生指导下服用五羟色胺再摄取抑制剂，如达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等，以改善射精过快的症状。外用药物，如利多卡因乳膏等局部麻醉作用的软膏，可涂抹在阴茎头上，降低其敏感性。但大量用药可能导致阴茎无法勃起，因此需遵循医嘱。
4.手术治疗对于包皮过长或包茎引起的早泄，可考虑进行包皮环切术等手术治疗。
