肩周炎的症状和体征包括疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等。
1.疼痛
初期患者常感肩部疼痛,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,夜间疼痛加重,影响睡眠,以后逐渐加重。
2.肩关节活动受限
肩关节各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,梳头、穿衣等日常生活困难。
3.怕冷
患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。