高血压五大类药物分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等。
1.利尿剂
如氢氯噻嗪、呋塞米等。这类药物降压起效较平稳、缓慢，持续时间相对较长，作用持久，适用于轻、中度高血压，尤其是老年人高血压或合并心力衰竭的患者。但需注意电解质紊乱、血糖、血脂、血尿酸代谢紊乱等不良反应。
2.β受体阻滞剂
如美托洛尔、普萘洛尔等。这类药物适用于不同程度的高血压患者，尤其是心率较快的中、青年患者，或合并心绞痛和慢性心力衰竭者。但需注意心动过缓、乏力、四肢发冷等不良反应，且长期应用者突然停药可能发生反跳现象。
3.钙通道阻滞剂
如硝苯地平、氨氯地平等。这类药物对血脂、血糖等无明显影响，可用于合并糖尿病、冠心病的患者。但可能引起头痛、面部潮红、下肢水肿等副作用。
4.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）
如卡托普利、依那普利等。这类药物特别适用于高血压合并心力衰竭、心肌梗死的患者。但可能引起刺激性干咳和血管性水肿等不良反应。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
如缬沙坦、厄贝沙坦等。这类药物降压作用起效缓慢，但持久而平稳。副作用较少，对心衰、糖尿病、房颤患者尤为适用。但需注意血钾和血肌酐的变化。
以上五类药物各有优缺点，应在医生指导下根据个人情况选择合适的药物。
